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营业性道路运输驾驶员从业资格证申请登记表

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营业性道路运输驾驶员从业资格证申请登记表姓名张三性别男出生日期57年12 月01 日民族汉文化程度高中身份证号36XXXXXXXX住址赣州章贡区电话8XXXXXX邮编
341000 工作单位赣州XX公司驾驶证准驾车型B初次领证日期04年05 月02 日非职业培训结业证书号发证时间申请种类初领□增驾□√异动□换证□补证□申请从业资格证类别旅客运输货物运输危险货物运输大客□其它□汽车列车□
□
□√汽车驾驶工作履历时间服务单位02年10月至04年05 月赣州XX货运汽车有限公司04年6月至06年05 月赣州XX汽车租赁有限公司年月至年月奖惩情况内容年月职业培训、考试记录培训单位考试科目初试补考成绩考核员1考核员2理论安全检视操作技能考核组评审意见(盖章)异动
原发证机关意见:证件从业资格证号从业资格类别
从业资格证书发放机关审核意见:
(发证机关盖章)制证人签章制证日期发证人发证备注
附件一:赣州市客,货运车辆审验表道路运输证号
0000001 发证(换发)日期经济类型股份单位名称赣州XX租赁汽车有限公司负责人陈甲单位地址赣州市章贡区单位电话经营许可经营范围普通货运客车经营线路车辆行驶赣B00123厂牌型号解放车辆类型货吨(座)位发动机号车架号
XXXXXXXX 购车日期驾驶员姓名从业资格缴纳运管费情况违章情况无车属单位同意签章县运管部门审核意见市运管部门审核意见
说明:1,本表填写一式两份,用钢笔填写,要求字迹清楚,如实填写,不得遗漏.
2,购车日期填写行驶证中的登记日期. 赣州市道路危险货物运输操作证遗失补办表编号工种押运员身份证号码驾照准驾车型本人联系电话遗失原因于X年X月在XX地被盗单位意见(章)服务中心意见运管所市运政县(市,区)审核意见驾培科市运管处作废情况登记声明备注赣州市出租汽车驾驶员资格证审验表(200 年度)出生驾照准驾车型二寸免冠彩色照片身份证号码本人联系电话市直X0001车牌出租车类型羚羊好人好事表彰情况违章投诉交通事故公司意见运管处出租办审核驾培处说明
1,驾照准驾车型:A,B,C;
2,出租车类型:桑塔纳,捷达,富康,奇瑞,羚羊,悦达,厦利,吉利等.
赣州市出租车汽车驾驶员服务资格证核发登记表出生年月车牌号码出租车类型培训培训时间考试成绩是否合格公司意见县(市,区)运管所市动政服务中心意见审批意见
2,出租类型:桑塔纳,捷达,富康,奇瑞,羚羊,悦达,厦利等.
培训地点:赣州新世纪汽运公司职工学校,赣州大厦二楼(新汽车站对面).
营业性道路运输驾驶员从业资格证
XXXXXXXXXX 从业资格证类别普通货物运输交通行政许可申请书申请人(及法定代表人)名称申请人联系方式手机申请人住址及邮政编码E-mail传真委托代理人的姓名及联系方式申请的交通行政许可事项及内容申请材料目录申请日期申请人签字或盖章
注:1,本申请书由赣州市公路运输管理处免费提供;
2,申请人应当如实向赣州市公路运输管理处提交有关材料和反映情况,并对申请材料实质内容的真实性负责.
3,赣州市公路运输管理处将在5个工作日内作出受理,不受理,材料补正的通知书,受理后将在法定期限内(20个工作日)作出许可,不予许可或延期决定.
附件五:江西省道路运输业户审验表( 2005年度)业户名称经营许可证号地址经济企业经营资质经营许可证有效期
05 年6 月30 日至08 年6月30 日经营范围分支机构记录经营资质(质量信誉)考核意见运管所处局
说明:由省运管局批准和负责审验的道路运输业户需填写本表一式三份,运管局、处,所各存一份;由各设区市运管处批准和负责审验的道路运输业户需填写本表一式两份,运管处,所各存一份.
附件1:危货运输1表第1页共5页受理申请机关专用道路危险货物运输经营申请表
1,本表根据《道路危险货物运输管理规定》制作,申请从事道路危险货物运输经营应当向所在地设区的市级道路运输管理机构提出申请,填写本表,并同时提交其它相关材料(材料要求见第5页).
3,本表需用钢笔填写或者计算机打印,请用正楷,要求字迹工整. 申请人基本信息申请人名称赣州XX汽车公司要求填写企业(公司)全称或企业预先核准全称负责人姓名陈甲经办人姓名张三通信地址赣州市章贡区XX路邮编341000 电话8XXXXXX手机13XXXXXXXX 电子邮箱申请许可内容请在□注明项别、不填注的视为无请填写拟申请的道路危险货物运输经营范围品易燃固体,自燃物品和遇湿易燃物品压缩气体和体易燃液体氧化剂和有机过氧化物毒害品和感染性物品放射性物品腐蚀性物品杂类如申请扩大道路危险货物运输经营范围的,请填写现从事道路危险货物运输经营范围危货运输1表第2页共5页危货运输1表第3页,共5页危货运输1表第4页共5页免冠照片一寸
√危险货物运输车辆信息已购置危险货物运输车辆情况序号数量车辆技术等级总质量(吨)核定载质量车轴数车辆外廓长宽高罐体容积是否配备有效通讯工具是否安装行驶记录仪或定位系统醒狮壹
6 表格不够,可另附表填写拟购置危险货物运输车辆情况
6 如申请扩大经营范围,请填写现有危险货物运输车辆情况表设施设备情况面积或配备情况有所权现场核查情况(此栏由受理申请机关填写)停车场地剧毒,和I类包装危险货物运输车辆专用停车区域环境保护设备消防设备安全防护设备
4 安全防护措施设备栏内填写与车辆,仓储有关的安全设备拟聘用从业人员情况年龄岗位(工种)取得相应驾驶证时间从业资格证类型张X危货李X陈X女刘X赵X
30
注:非驾驶人员不填写取得相应驾驶证时间栏

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