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儿童保健

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第二章儿童保健
一、乳食喂养(一)孕妇营养(二)婴儿喂养
喂养方式:母乳喂养,人工喂养及混合喂养.
1.母乳喂养生后5~6个月内的婴儿,以母乳为主要食物的称为母乳喂养.
哺乳时间正常足月新生儿,生后半小时便可尝试喂奶.早产儿或虚弱儿可推迟到24小时之后.每次喂奶,既要注意按时,更要按需哺给.
哺乳的方法乳母的宜忌乳母在哺乳期必须注意精神,饮食营养的调摄,同时须注意慎避寒暑,预防疾病.
断乳时间以8~12个月断奶为宜,夏季或小儿患病期间不宜断奶.
2.人工喂养因母乳缺乏或其他原因不能坚持母乳喂养,完全改用代乳品喂养者称人工喂养.
3.混合喂养因母乳不足或其他原因不能全部用母乳喂养,部分用牛奶或其他乳品、称混合喂养.补授法,代授法
4.添加辅食原则:由一种到多种、由少量到多量,由稀到稠,由淡到浓.
(三)幼儿喂养幼儿膳食宜软,碎,新鲜,忌油腻煎炸食物以及辛辣之品、并宜含有丰富的营养,以谷类为主食,辅以鱼,肉、蛋,豆类及水果,蔬菜等.
(四)幼童喂养
二、预防保健(一)各年龄的保健原则及重点
1,围生期:是小儿死亡率最高的一段时期,其主要原因是宫内生长障碍、缺氧,早产,产伤和感染.做好孕母保健,产前诊断、新法接生等非常重要.
2,新生儿期:小儿初生,在生活环境、生理等方面均起了很大变化,必须精心护理.主要应注意以下几个环节:
(1)脐部护理:婴儿娩出断脐时,应消毒剪断并包扎;生后1~7天内脐带未脱落时,应注意避免水湿,尿液浸渍;脱落后,也要保持脐部干燥.
(2)口腔护理:婴儿娩出后,应及时用软纱布拭口,以免羊水及秽液吸入肺胃;随后可用中药煎汤拭口,每日2~3次,连用3天.
(3)洗浴:婴儿出生后,即可用36~37℃的温水洗浴,并可用纱布蘸植物油擦去皮肤皱褶处积聚的皮脂;早产儿不宜过早洗浴,可用消毒纱布蘸温开水轻轻擦身.
(4)保暖:新生儿,特别是早产儿,小样儿,体温调节不稳定,出生后应重视保暖.保暖可用保暖箱,条件不具备者、可用热水袋,水温在40~60℃.
3,婴,幼儿期:此期小儿容易发生脾胃病和传染病.应注意喂养方法,做好计划免疫接种、养成良好的卫生习惯,饮食习惯.
4,幼童期:应注意培养小儿独立生活能力.加强体育锻炼,做好道德品质教育,预防各种疾病、防止意外.
(二)小儿保健的具体措施
1,做好计划免疫、预防传染病的发生.计划免疫有专门人员负责,不赘述.费计划免疫项目,特别是某些传染病的流行期间和接触传染源后,也应做好.
2,居室应空气流通,阳光充足,保持适宜的温度,湿度,床铺软硬适宜.
3,衣着、尿布以轻软为原则,不能过大或过小;根据季节不同、气候变化,及时增减衣被.
4,小儿睡眠时间较成人长,要保证小儿充足的睡眠时间,养成良好的睡眠习惯.
5,经常做好小儿的清洁卫生,养成良好的卫生习惯.
6,加强安全防范意识,防治发生意外.
7,合理开发小儿智力、培养愉悦向上的精神风貌和优良品格.
8,定期做好体格检查,发现疾病及时治疗.
(二)喂养方法(三)传染病的管理原则和实施办法
1,及时进行计划免疫接种.
2,发病后,早发现,早治疗,早隔离.
3,建立健全疫情报告制度.
思考题:
1,乳婴儿喂养有哪3种方式
2,断奶时间一般主张在什么月龄
3,增加辅食的原则是什么
4,为什么提倡母乳喂养

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