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广东省儿童预防接种知情同意书

文档类型: Microsoft Word 文档 文档大小:22.5KB
广东省儿童预防接种知情同意书-Hib疫苗(预防b型流感嗜血杆菌感染)b型流感嗜血杆菌b型流感嗜血杆菌(Hib)是引起小儿严重细菌感染的呼吸道病原菌、主要侵犯5岁以下儿童.Hib主要通过空气飞沫和直接接触传播、累及多个机体系统,最常见的是脑膜炎,肺炎,会厌炎,关节炎,中耳炎等、在发展中国家的死亡率高达20~50,留下神经系统后遗症高达30~40.
免疫预防需要接种的儿童Hib疫苗是一种荚膜多糖疫苗,适用于2个月~5岁的儿童,能预防b型流感嗜血杆菌引起的感染性疾病.本疫苗属第二类疫苗,家长可按意愿自费选择接种.
二、接种时间2~6月龄儿童间隔1~2个月接种3剂,12~15月龄加强1剂;7~11月龄儿童间隔1~2月接种2剂,18月龄加强1剂;12月龄以上儿童接种1剂.Hib疫苗可以与其他疫苗在不同部位、使用不同的注射器同时进行接种.
三、不宜接种的人群
1,对疫苗成份过敏者
2,既往应用Hib过敏者
3,发热、严重皮肤湿疹、免疫缺陷或是药物治疗造成免疫抑制者
4,长期服用类固醇或1月个内使用过人免疫球蛋白者
四、接种的反应
1,如同所有药物,Hib疫苗可能会引起轻微不良反应.
2,Hib疫苗很少有反应、个别受种者可能会出现注射部位的局部疼痛、发红,肿痛、一般不需特殊处理,可自行缓解.
如家长仍有疑问,请咨询市疾控中心门诊以上为接种疫苗相关的内容、请受种儿童的家长监护人认真仔细阅读,如同意接种、请签名认可并在接种时交付疫苗费157元(此收费根据急计办价格号文件),注射费、注射器费等另计.
儿童姓名: 家长(签名)
住址:
接种日期:
doc文档的标签: 知情 广东省 接种 同意 预防 儿童
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