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山东中医药科学技术奖申报书

文档类型：

Microsoft Word 文档文档大小：237KB

山东中医药科学技术奖申报书
一、项目基本情况
成果类型:
编号:项目名称中文英文主要完成单位主要完成人申报部门申报日期学科分类代码密级主题词任务来源计划名称和编号项目起止时间
起始:
完成:
鉴定日期:
二、项目简介项目所属科学技术领域,主要内容、特点及应用推广情况(限800个汉字)
三、项目详细内容
1.立项背景(相关科学技术状况及存在的问题)
2.详细科学技术内容(总体思路,技术方案,实施效果)
(纸面不敷可另增页)
3.该项目与当前国内外同类研究,同类技术的综合比较(包括存在问题及改进措施)
(限600个汉字)(限400个汉字)
5.保密要点(限50个汉字)
6.应用,推广及论文引用情况(在国内外相关领域的作用影响及预期前景)
(限1000个汉字)栏目年份经济效益总额新增利润新增利税创收外汇节支总额年累计
本表所列效益额的计算依据:
8.社会效益:
四、本项目曾获科技奖励情况获奖时间奖励名称奖励等级奖励部门
本表所填科技奖励是指:
1.市地政府和省直有关部门常设的科技奖励
2.常设的民间科技奖励,但不包括商业性的奖励
五、申请,获得专利情况表国别申请号专利号
六、主要完成单位情况表
第1完成单位单位名称(盖章)地址单位性质邮编联系人电子信箱电话传真
第2完成单位
第3完成单位
第4完成单位
七、主要完成人情况表
第1 完成人
姓名:
性别:
民族:籍贯省(自治区) 市县
出生日期:何国华侨政治面貌联系电话工作单位通讯地址毕业学校文化程度学位职务职称专业专长毕业时间外国语种熟练程度
曾获奖励及荣誉称号情况:参加本项目的起止时间年月至年月
创造性贡献:
本人签名:
第2 完成人
第3 完成人
第4 完成人
第5 完成人
八、申报,推荐,评审意见
申报单位意见:
负责人: 申报单位(盖章)
推荐部门初审意见:推荐部门(盖章)
专业评审委员会意见:山东中医药科学技术奖评审委员会(盖章)
奖励委员会意见:山东中医药科学技术奖励委员会(盖章)
九、附件目录
1,科技成果鉴定证书或验收证书
2,成果技术报告
3,应用证明
4,查新咨询报告
5,国家发明专利证书及发明权利要求书(复印件)
6,主要论著原件或复印件
7,被他人引用情况检索复印件
8,其它证明应用证明应用单位应用成果起止时间经济效益(万元)年度新增产值(产量)新增利税(纯收入)年节支总额
应用情况及社会效益:应用单位(盖章)纸面不敷可另加页

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